Omavalvontasuunnitelmalla tarkoitetaan asevelvollisten terveydenhuollon palveluyksikön asiakirjaa, jossa kuvataan keskeiset riskit sekä miten palveluntuottajan ja henkilöstö valvovat palveluyksikköön kuuluvien palvelujen laatua, asianmukaisuutta, turvallisuutta ja asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstön riittävyyttä. 

Rajavartiolaitoksen asevelvollisten terveydenhuollon omavalvontasuunnitelman sisältö:

1.1 Palveluyksikköä ja toimintaa koskevat tiedot

Rajavartiolaitoksen asevelvollisten terveydenhuollon palveluyksikön tuottama terveydenhuolto perustuu lakiin terveydenhuollon järjestämisestä puolustusvoimissa (29.3.1987/322). Työpisteet tarjoavat palveluita pääsääntöisesti arkisin, kello 8-16 välisenä aikana, riippuen paikallisesti sovituista käytänteistä. Ainoastaan poikkeavissa tilanteissa, esimerkiksi epidemia, työpisteen aukioloaikoja laajennetaan. Lisäksi työpisteet voivat olla paikallisen riskinarvion perusteella avoinna myös viikonloppuisin. 

Lääkinnällistä varotoimintaa suorittaessaan terveydenhuollon ammattihenkilö pääsääntöisesti osallistuu sotilaalliseen harjoitukseen, jolloin hätätilannepalvelut ovat saavutettavissa ympärivuorokauden, harjoituksen ajan. Ajoittain harjoitukset toteutetaan tuntiperusteisesti, jolloin terveydenhuollon ammattihenkilön tarve on määritelty tehdyssä riskienarvioinnissa. Jokaiseen sotilaallisen maanpuolustuksen taisteluampumaharjoitukseen tehdään erillinen riskienarviointi, jonka suunnitteluun lääkinnällisen pelastustoimen johtaja osallistuu. Lisäksi taisteluampumaharjoituksiin laaditaan lääkinnällisen pelastustoiminnan suunnitelma, joka koulutetaan jokaiselle harjoitukseen osallistujalle. 

Palveluyksiköllä on kolme toimipistettä:

Lapin Rajavartiosto, Ivalon Rajajääkärikomppanian toimipiste
Salmenrannantie 2, 99800 Inari

Henkilöstö
2 kenttäsairaanhoitajaa, 
1 sairaanhoitaja, 
ostopalvelulääkärit Lapin hyvinvointialue (kaksi vuorottelevaa lääkäriä)

Pohjois-Karjalan rajavartiosto, Onttolan Rajajääkärikomppanian toimipiste
Onttolantie 20, 80510 Onttola

Henkilöstö
2 kenttäsairaanhoitajaa
Ostopalvelulääkäri Terveydentuottajat Oy (yksi nimetty lääkäri)

Raja- ja merivartiokoulu, Immolan Erikoisrajajääkärikomppanian toimipiste
Niskapietiläntie 32 C, 55910 Imatra

Henkilöstö
2 kenttäsairaanhoitajaa
Ostopalvelulääkäri yksityinen ammatinharjoittaja

1.1.1    Palveluntuottajan perustiedot

Rajavartiolaitoksen esikunta
Vilhonvuorenkatu 6, 00500 Helsinki
Palveluntuottajan vastuulääkäri on Rajavartiolaitoksen ylilääkäri Tomi Wuorimaa.

1.1.2    Palveluyksikön perustiedot

Asevelvollisten terveydenhuollon palveluyksikkö
Valvontalain 10 § 4 momentin mukainen vastuuhenkilö: kenttäsairaanhoidon ja ensiavun asiantuntija Rami Niemelä

Palveluyksikön toimipisteiden sijainnit ja käyntiosoitteet

  • Lapin Rajavartiosto, Ivalon Rajajääkärikomppanian toimipiste
    Salmenrannantie 2, 99800 Inari
  • Pohjois-Karjalan rajavartiosto, Onttolan Rajajääkärikomppanian toimipiste
    Onttolantie 20, 80510 Onttola
  • Raja- ja merivartiokoulu, Immolan Erikoisrajajääkärikomppanian toimipiste
    Niskapietiläntie 32 C, 55910 Imatra

1.1.3    Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet

Tällä omavalvontasuunnitelmalla katetaan asevelvollisten terveydenhuollon toimintayksikön tuottamista palveluista:

  • varusmiesten avoterveydenhuollon palvelut
  • reserviläisten avoterveydenhuollon palvelut
  • kadettien avoterveydenhuollon palvelut
  • toimintayksikön tuottamat lääkinnällisen varotoiminnan ensihoitopalvelut

Palveluita tuotetaan pääsääntöisesti läsnäpalveluina. Etäpalveluina voidaan tuottaa varusmiesten, reserviläisten ja kadettien avoterveydenhuollon palveluita rajatusti. Tällä tarkoitetaan, että poikkeustilanteessa ko. ryhmien avoterveydenhuollon palveluita voidaan tuottaa etäpalveluina, mikäli se on terveydenhuollon ammattihenkilön näkemyksen mukaan mahdollista. Muuten palveluyksikössä tuotetaan etäpalveluina hoidon tarpeen arviointia sekä psyykkisen tuen keskusteluita. 

Epidemiologissa asioissa tukeudutaan Puolustusvoimien epidemiologiin ja ympäristöterveydenhuollon sekä elintarvike- ja vesivälitteisten epidemioiden selvittelyssä tukeudutaan Puolustusvoimien lääkintätiedustelun ympäristöterveydenhuollon eläinlääkäreihin. 

Asevelvollisten terveydenhuollon toimintayksikössä on kolme toimipistettä, jossa kussakin tuotetaan samantasoisia varusmiehille ja reserviläisille tarkoitettu avosairaanhoidon palveluita. Lisäksi kaikki toimipisteet tuottavat lääkinnällisen varotoiminnan ensihoitopalveluita. Immolan toimipiste tuottaa lisäksi kadettien avosairaanhoidon palveluita. Tarvittaessa myös muut toimipisteet tuottavat kadettien avosairaanhoidon palveluita. 

Toimintayksikön varusmiesten avosairaanhoidon vastuulle kuuluu enimmillään keskimäärin noin 440 varusmiestä. Reserviläisten avosairaanhoidon vastuulle kuuluu erilaisiin harjoituksiin liittyen 200 reserviläisiä vuosittain. Reserviläiset kuuluvat yksikön avosairaanhoidon vastuulle vain osallistuessaan käskettyyn kertausharjoitukseen. Yksikön kadettien avosairaanhoidon vastuulle kuuluu vuosittain noin 20-25 Raja- ja merivartiokoululla palvelevaa kadettia, tarvittaessa kadettien avosairaanhoidon palveluita voidaan antaa myös muissa toimipisteissä.

Toimintayksikkö ei tuota alihankintana palveluita toiselle palveluntuottajalle tai palvelunjärjestäjälle. Toimintayksikkö ostaa palveluita alueensa hyvinvointialueelta, sekä tarvittaessa Imatran Mehiläiseltä kadetteihin liittyen. Pääsääntöisesti terveyspalvelut hankintaan hyvinvointialueelta perustuen Puolustusvoimien ja hyvinvointialueiden tekemiin sopimuksiin. 

Jokaisessa toimintayksikön toimipisteessä työskentelee sopimusperusteinen ostopalvelulääkäri:

  • Ivalon toimipiste: lääkäripalvelut ostetaan Lapin hyvinvointialueelta.
  • Onttolan toimipiste: lääkäripalvelut ostetaan yksityiseltä yritykseltä; Terveydentuottajat Oy.
  • Immolan toimipiste: lääkäripalvelut ostetaan yksityiseltä ammatinharjoittajalta; Pellinen Antti.

Palveluita tuotetaan kolmen hyvinvointialueen alueella:

  • Ivalon toimipiste: Lapin hyvinvointialue.
  • Onttolan toimipiste: Pohjois-Karjalan hyvinvointialue.
  • Immolan toimipiste: Etelä-Karjalan hyvinvointialue.

Toimintayksikkö hankkii hammashuollon palvelut yksityisiltä toimijoilta;

  • Ivalo: Hammahoitopalvelu J Rasmussen, Ivalo
  • Onttola: Kirkkokadun hammaslääkärit, Joensuu, 
  • Immola: Hammas Velho Oy, Imatra

Hammashoidon palvelut perustuvat sopimuksiin ja palvelut hankitaan suoraan asiakkaille.

1.2    Asiakas ja potilasturvallisuus

1.2.1    Palveluiden laadulliset edellytykset

Terveydenhuollon järjestämisestä puolustusvoimissa annetun lain (29.3.1987/322) mukaan Puolustusvoimien terveydenhuoltovastuulla ovat asevelvollisuuslain (452/1950) ja naisten vapaaehtoisesta asepalveluksesta annetun lain (194/1995) nojalla Puolustusvoimissa ja Rajavartiolaitoksessa palvelevat palvelusaikanaan sekä sotilasvirkaan koulutettavat opiskelijat. Lain (29.3.1987/322) RVL2431415 3 (10) mukaan puolustusvoimien terveydenhuollon yleinen suunnittelu, ohjaus ja valvonta kuuluu pääesikunnalle. 

Toiminnassa noudatetaan Puolustusvoimien ohjeita ja määräyksiä, liittyen asevelvollisten terveydenhuoltoon. Keskeinen palveluiden laatua määrittävä asiakirja on Yleinen palvelusohjesääntö, joka määrittää palveluiden tasoista ja niiden saatavuudesta. 

Toimintayksikössä seurattavia laatumittareita ovat:

  • TTO:n terveydellisten kelpoisuuksien ja PV:n varusmiesterveydenhuollon linjausten toteutuminen Rajavartiolaitoksen yksiköissä
  • Asiakaspalautteiden systemaattinen seuranta (saapumiserittäin)
  • Muistutusten systemaattinen seuranta
  • Haitta- ja vaaratapahtumien, lääkepoikkeaminen ja lääkinnällisten laitteiden aiheuttamien vaarailmoitusten seuranta, analysointi ja reagointi
  • Potilasasiakirjamerkintöjen asianmukaisuus
  • Infektiot ja epidemiat
  • Vapautustilastot

Rajavartiolaitos ottaa syksyllä 2025 käyttöön TURVA-ilmoitusjärjestelmän erityisesti terveydenhuollon haitta- ja vaaratapahtumiin, lääkepoikkeamiin sekä lääkinnällisten laitteiden aiheuttamiin vaaratilanteisiin liittyen. 

Konkreettiset toimet yksikössä potilasturvallisuuden hallintaan ovat:

  • Havainnoista ilmoittaminen ja niistä oppiminen -toimintamalli
  • Lääkehoitosuunnitelma
  • Lääkehoidon osaamisen varmistaminen
  • Täydennyskoulutus

1.2.2    Vastuu palveluiden laadusta

Jokaisella terveydenhuollon ammattilaisella on vastuu omasta työstä ja siitä, että noudattaa työssään annettuja ohjeita, määräyksiä sekä lakeja. Palveluyksikössä työskentelevien terveydenhuollon ammattihenkilöiden esimiehenä ja palveluyksikön omavalvonnan vastuuhenkilönä toimii kenttäsairaanhoidon ja ensiavun asiantuntija. Vastuullisena lääkärinä toimii Rajavartiolaitoksen ylilääkäri, jolla on lääketieteellinen toimialajohtajuus yksikköön. Rajavartiolaitoksen ylilääkäri vastaa ostopalvelulääkäreiden ohjaamisesta sekä heidän työn laadunvalvonnasta. 

Palveluyksikön vastuuhenkilö toimii myös palveluyksikön esimiehenä, virkapaikka Helsinki. Yksiköt sijaitset kolmessa maantieteellisessä sijainnissa ja palvelutoimintaa ja palveluiden edellytysten täyttymistä valvotaan säännöllisellä yhteydenpidolla toimipisteeseen, säännöllisillä koko toimintayksikköä koskevilla palavereilla sekä toimintayksikkö kohtaisilla palavereilla. Ostopalvelulääkärit osallistuvat toimipistekohtaisiiin palavereihin kaksi kertaa vuodessa. Muu ohjaus ostopalvelulääkäreiden lääketieteelliseen toimintaan kuuluu Rajavartiolaitoksen ylilääkärille. 

Yksikössä ylläpidetään kulttuuria, että palveluiden edellytyksistä keskustellaan ja niissä havaituista ongelmista raportoidaan nopeasti eteenpäin vastuuhenkilölle.  

1.2.3    Asiakkaan ja potilaan asema ja oikeudet

Toimintayksikön asiakkailla on YLPALVO:n mukainen velvollisuus ilmoittaa tarpeesta päästä terveydenhuollon piiriin ja heillä on siihen oikeus.

YLPALVO 221: Esimies vastaa alaistensa hyvinvoinnista. Esimiehen on tarkkailtava alaistensa terveydentilaa ja kuormittuneisuutta, huolehdittava henkilöstön tarkoituksenmukaisesta työnjaosta ja riittävästä levosta, ohjattava sairaaksi ilmoittautuneet tutkimukseen ja hoitoon sekä valvottava, että palvelukseen osallistutaan palveluskelpoisena. Sotilas on velvollinen ilmoittamaan esimiehelleen omaan terveydentilaansa liittyvästä sairausepäilystään. 

YLPALVO 229: Päivystysluonteisen kiireellisen tutkimuksen ja hoidon tarpeessa olevat puolustusvoimien hoitovastuulla olevat henkilöt tutkitaan ja hoidetaan palveluksessa ollessaan puolustusvoimien kustannuksella varuskunnan terveysasemalla, kunnan terveyskeskuksessa, sairaanhoitopiirin sairaalassa tai muussa sopimukseen perustuvassa hoitopaikassa. Hoitoon joutuneen tai hakeutuneen vastuulla on se, että oma joukko-osasto ja varuskunnan terveysasema ovat tietoisia tutkimuksiin tai hoitoon joutumisesta tai hakeutumisesta. 

YLPALVO 230: Varuskunnallinen terveydenhuolto on luonteeltaan avoterveydenhuoltoa. Hoitaja- ja lääkärivastaanottoja järjestetään varuskunnissa paikallisten erityisolosuhteiden, tarpeiden ja voimavarojen mukaisesti. Tavoitteena on terveydenhuollon keinoin turvata puolustusvoimien hoitovastuulla olevien henkilöiden palvelusturvallisuus. Palveluksella olevalla asevelvollisella on halutessaan oikeus päästä terveydenhuollon ammattihenkilön tarkastettavaksi. Hammashuolto järjestetään paikallisten tarpeiden ja olosuhteiden mukaisesti joko puolustusvoimien omana toimintana tai ostopalveluna. 

YLPALVO 231: Asevelvollisella itsellään, kouluttajilla ja terveydenhuollon ammattihenkilöillä on vastuu siitä, että fyysisesti rasittavaan palvelukseen ja kuntotesteihin ei osallistuta sairaana tai sairauden jälkeisessä toipumisvaiheessa. Asevelvollinen on velvollinen ilmoittamaan esimiehelleen palveluskelpoisuudestaan annetut rajoitukset. Asevelvollisen tulee kertoa esimiehelleen, jos hän ei tunne itseään terveeksi. Esimies vastaa siitä, että määrättyjä palveluskelpoisuuden rajoituksia noudatetaan. 

YLPALVO 232: Säännöllisissä oloissa sairaaksi ilmoittautuminen ja vastaanotto tapahtuvat varuskunnan käytännön mukaisesti. Sairaaksi ilmoittautuneen ei tarvitse ilmoittaa vastaanotolle pyrkimisensä syytä muille kuin terveydenhuollon ammattihenkilöille kahdenkeskisissä keskusteluissa. 

Asevelvollisilla on YLPALVO:n mukainen oikeus päästä terveydenhuollon ammattihenkilön hoidon tarpeen arvioon ja hoidon tarpeen arvion suorittaa vain terveydenhuollon ammattihenkilö. Paikallisesti komppanioiden kanssa on sovittu käytänteet miten asevelvollinen saa terveydenhuollon ammattihenkilöön yhteyden. Tavanomaisissa tilanteissa se tapahtuu ilmoittautumalla aamulla sairaaksi tai ilmoittautumalla päivän hoitotunneille. Syytä ilmoittautumiselle ei tarvitse ilmoittaa kuin terveydenhuollon ammattihenkilöille. 

Paikallisesti komppanioiden kanssa on sovitut toimintamallit, miten sairastunut tai akuutin hoidon tarpeessa oleva toimitetaan hyvinvointialueen päivystyspisteeseen, niissä tilanteissa, jolloin yksikön henkilöstö ei ole tavoitettavissa. 

Pääsääntöisesti vastaanottotilanteet tapatuvat lähitapaamisina, jolloin asiakas saa tiedon omista asioistaan suoraan terveydenhuollon ammattihenkilöltä. Terveydenhuollon palveluissa annettuja hoidollisia tai lääketieteellisiä päätöksiä ohjaa tieteellinen tieto ja näyttöön perustuvat käytänteet, mutta ne tulee tehdä yhteistyössä potilaan kanssa. Palvelushelpotukset ovat YLPALVO:n mukaan pakottavia, eikä potilas voi niitä omatoimisesti muuttaa. Tällä turvataan mahdollisuus terveydenhuollon ammattihenkilön määrittämän lepoon ja kuntoutumiseen. 

Potilailla on mahdollisuus tehdä muistutus tai kantelu saamastaan kohtelusta, kantelu tehdään Rajavartiolaitoksen esikunnan kirjaamoon. Paikallisesti jokaisen saapumiserän osalta tehdään asiakastyytyväisyyskysely, jonka perusteella toimintaa edelleen kehitetään. 

Toimipisteiden seinätauluilla on ohjeet, miten asiakas/potilas voi reklamoida saamastaan hoidosta tai kohtelusta. Lisäksi seinätauluilla on tieto potilasvastaavan yhteystiedoista sekä sosiaalikuraattorin yhteystiedot. Lisäksi nämä tiedot kerrotaan myös saapumiserittäin järjestettävissä terveydenhuollon oppitunneissa. 

Toimintayksikössä ei tehdä potilaan itsemääräämisoikeutta rajoittavia toimia. 

Yksikössä tuotetaan avosairaanhoitoa ja osana hoitoa tilanteessa toimiva terveydenhuollon ammattihenkilö laatii hoito- tai palvelusuunnitelman ja tallentaa sen osana potilastietoja. 

Toimintayksikössä ei ole tarvetta laatia pitkäkestoisia hoito- tai palvelusuunnitelmia, vaan kyseessä on avosairaanhoitotyyppisesti palveluntarpeen arviointi, sen toteutus ja seuranta. 

Toimintayksikön vastuuhenkilö tekee satunnaisotantaperusteisesti hoitotietojen tarkastamista ja pyytää niihin tarvittaessa ylilääkäriltä kannanoton. 
Potilasvastaavien tehtävät ja yhteystiedot (sopimus palveluntuottajan kanssa on vielä kesken). 

  • Ivalo: Etelä-Karjalan hyvinvointialue potilasasiavastaava Elina Tikka [email protected] 050 555 8553 klo 9-12
  • Onttola: Etelä-Karjalan hyvinvointialue potilasasiavastaava Elina Tikka [email protected] 050 555 8553 klo 9-12
  • Immola: Etelä-Karjalan hyvinvointialue potilasasiavastaava Elina Tikka [email protected] 050 555 8553 klo 9-12

1.2.4    Muistutusten käsittely

Potilas voi tehdä muistutuksen itse, terveydenhuollon ammattihenkilön avustamana tai potilasvastaavan avustamana, myös sosiaalikuraattori voi auttaa asiassa. Muistutus tehdään aina kirjallisesti ja se osoitetaan Rajavartiolaitoksen kirjaamoon, jossa se kirjataan saapuneeksi ja toimitetaan Rajavartiolaitoksen ylilääkärille. Ylilääkäri voi käsitellä muistutuksen suoraan tai toimittaa sen edelleen ko. yksikön esimiehelle tai omavalvonnan vastuuhenkilölle tai suoraan asiaa koskettavalle terveydenhuollon ammattihenkilölle. 

Muistutusten käsittely on keskitetty ylilääkärille ja kaikki muistutukset kirjataan saapuneiksi, jolla varmistetaan niiden asianmukainen käsittely ja vastaus. 

Mikäli muistutus aiheuttaa tarpeen huomioida epäkohta tai puute yksittäisen terveydenhuollon ammattilaisen toimesta, ohjataan asia hänen esimiehelleen, joka ohjaa terveydenhuollon ammattihenkilöä. Mikäli asia on sen laatuinen, että se koskettaa toimipisteen toimintaa tai sillä voisi olla laajempaa vaikutusta, asian keskeiset havainnot ja korjaamissuunnitelma käsitellään tarpeellisessa kokouksessa (toimipiste tai työyksikkö). Mikäli havainto antaa aihetta hallinnollisille toimenpiteille käynnistetään RVLPAK A.26 Työnjohdolliset ja virkamiesoikeudelliset toimenpiteet Rajavartiolaitoksessa, mukaiset hallinnolliset toimenpiteet. Mikäli tilanne on sellainen, että se antaa aihetta tehdä ilmoituksen valvontaviranomaiselle on esimies ja omavalvonnan vastuuhenkilöt velvollisia sen tekemään, yksittäinen virkamies saa myös tehdä ilmoituksen valvontaviranomaiselle. 

1.2.5    Henkilöstö

Palveluyksikön toimipisteissä Rajavartiolaitoksen viroissa työskentelee yhteensä seitsemän laillistettua terveydenhuollon ammattihenkilöä. Vuokratyövoimaa ei toistaiseksi käytetä. Kaikki palveluyksikössä työskentelevät Rajavartiolaitoksen virkamiehet toimivat Rajavartiolaitoksen esikunnan, henkilöstöosaston, työ- ja toimintakyky-yksikön alaisuudessa. 

Palveluyksikön toimipisteissä työskentelee ostopalvelulääkäreitä yhteensä 4. Kaksi vuorottelevat Ivalossa ja heidän työnantaja on Lapin hyvinvointialue. Yksi Onttolassa, yksityisen yrityksen kautta ja yksi Immolassa, toimien itsenäisenä ammatinharjoittajana. 

Palveluyksikön esimiehenä toimii laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö, virkapaikka Helsinki. Ostopalvelulääkäreiden hallinnollisena esimiehenä toimii Rajavartiolaitoksen ylilääkäri. 

Ammatinharjoittamisoikeudet varmistetaan vuosittain, sekä tarvittaessa Valviran tuottamasta Julkiterhikki -palvelusta. Lisäksi potilastietojärjestelmään kirjaudutaan sosiaali- ja terveydenhuollon ammattikortilla, jolloin järjestelmä tarkastaa ammatinharjoittamisoikeudet automaattisesti. 

Rajavartiolaitoksen virkamiehiä toimivien laillistettujen terveydenhuollon ammattihenkilöiden osalta koulutusvaatimus on vähintään sairaanhoitajan tutkinto ja vastaava laillistus. Lisäksi heidän lääkehoidon osaaminen varmistetaan viiden vuoden välein suoritettavilla lääkehoidon täydennyskoulutuksilla sekä osaamisen näytöillä. Kaikilta lääkinnällisiin varotehtäviin osallistuvilta edellytetään lisäksi Puolustusvoimien lääkinnällisen pelastustoiminnan kurssin suorittamista.

Varotoimintaan osallistuva henkilöstö osallistuu vuosittain työkiertoon ja ammattitaidon päivitykseen siten, että suorittaa 3-5 päivän työskentelyjakson hyvinvointialueen ensihoidon tai akuuttihoidon palvelupisteessä. 

Henkilöstön perehdyttäminen perustuu nykyisellään Rajavartiolaitoksen perehdytyssuunnitelmaan. Asian on tunnistettu ja perehdyttämissuunnitelman toimipistekohtaistaminen on lähitulevaisuuden kehittämiskohde. 

Ammatillinen täydennyskoulutus suunnitellaan kehityskeskusteluiden yhteydessä. 

Yksikössä ei työskentele opiskelijoita laillistetun sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilön tehtävissä.

Yksikön henkilöstön osaamista ja työskentelyn asianmukaisuutta seurataan säännöllisillä palavereilla sekä kahden välisillä keskusteluilla, lisäksi vastuuhenkilö käy ajoittain toimipisteessä. 

Yksikön henkilöstö on turvallisuusselvitettyä, eikä työskentelyssä edellytetä lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämistä, koska kaikki asiakkaat ovat aikuisia. 

1.2.6    Asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstön riittävyyden seuranta

Lähtökohtaisesti työpiste vastaa komppaniansa avosairaanhoidon tuottamisesta. Tilanteessa, jossa esimerkiksi sairauden vuoksi ei toimipisteellä ole riittävästi henkilökuntaa, tuetaan toimipistettä ensisijaisesti puhelimitse/Skypen välityksellä tapahtuvalla hoidon tarpeen arvioinnilla. Lisäksi olemassa oleva toimintamalli mahdollistaa asevelvollisten hoitamisen hyvinvointialueen terveyskeskuksessa, joka on jokaisen komppanian läheisyydessä. Viimesijaisena keinoa pidetään henkilöstön väliaikaista komentamista, erityistilanteissa. 

1.2.7    Monialainen yhteistyö ja palvelun koordinointi

Potilaita lähetetään hyvinvointialueen sairaalaan, terveyskeskukseen, laboratorioon sekä kuvantamisen palveluihin. Potilasta lähetettäessä riittävät tiedot kirjataan potilastietojärjestelmään, josta ne siirtyvät edelleen kantaan. Lisäksi lähetettävälle potilaalle laaditaan lähete, joka voidaan etupainotteisesti lähettää salattuna sähköpostina/faksina sekä antaa vielä potilaalle mukaan. Hoitopalautteet, lausunnot ja muut vastaavat saapuvat samalla tavalla ja yksikön terveydenhuollon ammattihenkilö kirjaa tiedot tarpeellisin osin potilastietojärjestelmään sekä voi skannata saapuneen asiakirjan lisätiedoksi ulkopuolisiin dokumentteihin. 

1.2.8    Toimitilat ja välineet

Missään toimipisteessä ei steriloida instrumentteja. 

Toimipisteiden kliinisen mikrobiologian luvat ja ilmoitukset 

  • IVALO: Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitoskuntayhtymä, NordLab
  • ONTTOLA: Valvontasopimus: ISLAB kliininen mikrobiologia. Sopimus tehty 27.4.2018
  • IMMOLA: Omavalvontasuunnitelma valvonnanalaisesta toimintayksiköstä päivityksessä. Valvontasopimus: HUS Diagnostiikkakeskus, Huslab. Kliininen mikrobiologia. Sopimus tehty 29.9.2022. 

1.2.9    Lääkinnälliset laitteet, tietojärjestelmät ja teknologian käyttö

Palveluyksikössä on käytössä Puolustusvoimien ylläpitämä potilastietojärjestelmä, jossa noudatetaan Puolustusvoimien tietosuojaselostetta ja toimintatapamallia. 

Erilaiset elektroniset lääkinnälliset laitteet tarkastetaan kerran vuodessa. LOGL/2. logistiikkarykmentti/lääkintävarikko suorittaa tarkastuksen paikan päällä. Laitteet on merkitty rekisteriin. 

Toimintayksikössä otetaan vuonna 2025 käyttöön terveydenhuollon haitta- ja vaaratapahtumien, lääkinnällisten laitteiden vaaratilanne sekä lääkehoidon poikkeamailmoitusjärjestelmä. Asiasta on erillinen asiakirja, jossa asiaa on ohjeistettu tarkemmin. 

1.2.10    Lääkehoitosuunnitelma

Palveluyksikön jokaisella työpisteellä (Ivalo, Onttola ja Immola) on oma, erillinen lääkehoitosuunnitelma. Lääkehoidon vastuuhenkilöt on määritelty työpisteittäin ja niiden hyväksynnästä vastaa Rajavartiolaitoksen ylilääkäri. 

1.2.11    Asiakas ja potilastietojen käsittely ja tietosuoja

Asiakastietolain 7 §:n mukainen palveluyksikön asiakastietojen käsittelystä ja siihen liittyvästä ohjeistuksesta vastaava johtaja on Rajavartiolaitoksen ylilääkäri. 

1.2.12    Säännöllisesti kerättävän ja muun palautteen huomioiminen

Potilailta kerätään palaute kaksi kertaa vuodessa, saapumiserittäin. Lisäksi potilailla on mahdollisuus antaa palautetta joko suullisesti tai kirjallisesti jatkuvasti. 

Palautteet analysoidaan työpisteittäin ja niiden tuottama tieto käsitellään työyksikkökokouksissa kaksi kertaa vuodessa tai tarvittaessa. 

Rajavartiolaitoksen ylilääkäri Tomi Wuorimaa

Kenttäsairaanhoidon ja ensiavun asiantuntija Rami Niemelä

Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Rajavartiolaitos 16.09.2025 klo 15:26. Alkuperäinen asiakirja on saatavilla kirjaamosta: [email protected]

RVL2510037, RVLDno-2024-1778